研究:患有慢性疾病的老年患者从阅读预约医嘱中受益

特里Janos tjanos@bilh.org

2021年8月18日

研究结果表明,新的U.美国法律要求开纸条可以帮助老年人遵循护理计划, 按医嘱服用药物,并安排就诊

波士顿 -从2021年4月起,联邦法律要求美国政府在2021年向美国政府提供资金.S. 医疗保健组织为患者提供对其电子健康记录的访问, 包括门诊就诊记录. 先前的研究表明,病人在阅读就诊记录后,会对自己的护理有更多的掌控感, 更好地记住他们的护理计划,更信任他们的临床医生. 只有一种慢性疾病的患者, 如糖尿病, 报告他们更好地了解他们的药物和潜在的副作用.

发表在 美国老年医学会杂志, 澳门捕鱼游戏平台(澳门捕鱼游戏)的临床研究人员检查了调查数据,以评估患有多种慢性疾病的患者如何感知公开就诊记录增加的好处和风险. 该横断面研究调查了来自三个医疗保健组织的患者自我报告的经历,这些组织提供长达7年的经验,通过在线患者门户访问患者的笔记.

“对于老年患者和他们的护理伙伴来说,管理多种慢性疾病和应付各种药物可能是一种耗时且令人沮丧的经历,通讯作者Catherine M. 德罗什,DrPH,执行董事 OpenNotes 在澳门捕鱼游戏. “这项研究的结果表明,这些患者和他们的护理伙伴可以从查看他们的笔记中获得重要的好处. 医疗保健组织应该通过患者门户和其他方法最大限度地提高患者对这些新可用的健康信息的参与度,以确保患者和医疗保健系统从这种增加的透明度中获得全部好处.”

DesRoches和他的同事邀请了超过136人,通过美国三个医疗保健组织的患者门户网站,000名患者参与了一项调查:马萨诸塞州的澳门捕鱼游戏, 华盛顿州立大学医学中心, 和宾夕法尼亚州的盖辛格卫生系统. 超过21%的患者有反应. 在研究人员排除了65岁以下的患者之后, 分析样本包括7个,688名在过去12个月内在患者门户上阅读过至少一份临床记录的患者.

80%的受访者表示,他们阅读笔记的时间超过一年. 近四分之三的受访者表示,他们的笔记对照顾自己“非常重要”, 十分之六的人表示,阅读笔记有助于他们更好地控制自己的护理. DesRoches和他的同事特别研究了两种或两种以上慢性疾病的患者, 他们发现,这一组的病人更有可能阅读四份或更多的探望记录. 那些患有多种慢性疾病的人也更有可能说,阅读他们的笔记帮助他们理解并更舒服地服用他们的药物,并按处方服用.

不到5%的老年人报告说,在阅读他们的笔记后会感到更困惑或担忧. 然而,DesRoches承认这个数字可能具有误导性. 因为调查具有自我选择的性质, 受访者可能比一般病人更了解技术和/或对门诊记录更有热情. 另外, 受访者大多是白人和女性, 至少受过高中教育, 是退休, 和英语为母语的人, 大多数人有不超过两种慢性疾病.

“受访者总体上缺乏多样性,这限制了我们对少数族裔进行推断的能力, 低的收入, 或者教育程度较低的患者群体,他们已经被医疗保健中的“数字鸿沟”边缘化,DesRoches说. “以前的研究表明,老年患者不太可能获得有关患者门户的信息, 当提供, 他们不太可能注册和使用它们. 尽管在线获取信息给病人带来了希望, 卫生系统应努力确保所有老年患者都能以对他们最有用和最有用的形式获得适当的信息.”

共同作者包括澳门捕鱼游戏的Liz Salmi, Zhiyong Dong和Charlotte Blease. 这项工作得到了戈登和贝蒂·摩尔基金会的支持, 形成层健康基金会, 罗伯特·伍德·约翰逊基金会, 彼得森医疗中心和基恩学者奖. 作者没有报告与本工作相关的利益冲突.

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